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Atrás quedaron largos períodos de reposo en cama y semanas sin trabajar.

Atrás quedaron largos períodos de reposo en cama y semanas sin trabajar.

Flujo anormalmente pesado

A medida que los niveles más altos de estrógeno engrosan el revestimiento del útero, puede haber más sangrado a medida que se desprende. Los cambios inusuales en el ciclo de su período, como períodos perdidos o poco frecuentes, también pueden desencadenar flujos sanguíneos más abundantes.

Otros síntomas físicos y mentales también pueden acompañar a la perimenopausia, que incluyen: 

Sofocos y problemas para dormir Cambios de humor e irritabilidad. Cambios en la actividad sexual Mayor riesgo de infecciones vaginales, problemas de vejiga, osteoporosis y enfermedades cardíacas

Cómo controlar el sangrado abundante después de los 50

Si bien es normal, el sangrado abundante puede alterar la vida cotidiana de muchas mujeres. 

Las investigaciones muestran que el ibuprofeno puede ayudar a disminuir el sangrado durante la menstruación entre un 20 y un 40 % y aliviar síntomas como los calambres. La atención a su dieta y estilo de vida también puede ayudar a controlar los síntomas perimenopáusicos, que incluyen:

Controle el estrés y los niveles de sueño saludables para evitar un mayor desequilibrio hormonal Reponga su cuerpo con hierro para prevenir la anemia, que causa síntomas como cansancio y puede contribuir a un sangrado más abundante Realice un seguimiento de los ciclos de su período para obtener un mejor control sobre un patrón de sangrado más abundante Usar toallas higiénicas o tampones que brinden comodidad durante el flujo abundante y eviten las fugas

Cuándo ver a su médico

El sangrado abundante y los ciclos menstruales inusuales son comunes en mujeres mayores de 50 años. Pero si sus síntomas interfieren con su vida y bienestar, debe comunicarse con su médico. Puede ser una buena candidata para la terapia hormonal que ayuda a equilibrar sus niveles de estrógeno y progesterona, aliviando el sangrado abundante y otros síntomas perimenopáusicos. 

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El sangrado también puede ocurrir en mujeres mayores de 50 años después de experimentar la menopausia. Los estudios muestran que este sangrado posmenopáusico generalmente es causado por condiciones como fibromas o pólipos uterinos. También puede ser un signo de cáncer de endometrio, que afecta del 2 al 3 % de las mujeres y es más común entre las mujeres posmenopáusicas. 

El sangrado abundante también podría ser un síntoma de otra afección de salud subyacente. Asegúrese de controlar su flujo y consulte a su médico si experimenta:

Sangrado extremadamente abundante, como empapar un producto sanitario cada hora. Manchado consistente entre ciclos Varios ciclos seguidos de menos de 21 días o varios días más de lo normal Más de tres meses entre períodos Sangrado después de las relaciones sexuales Referencia médica de WebMD Revisado por Dan Brennan, MD el 16 de marzo de 2021

Fuentes

FUENTES:

Clínica Cleveland: “Menopausia, perimenopausia y posmenopausia”.

Harvard Health Publishing: “Sangrado uterino anormal en mujeres peri y posmenopáusicas”.

Harvard Health Publishing: “Sangrado después de la menopausia: hágalo revisar”.

Sociedad Internacional de Menopausia: “Cambios antes del cambio”.

JAMA Internal Medicine: “Asociación del riesgo de cáncer de endometrio con sangrado posmenopáusico en mujeres”.

The Journal of Reproductive Medicine: “Sangrado uterino anormal asociado con anemia por deficiencia de hierro. Etiología y papel de la histeroscopia.”

Clínica Mayo: “Anemia”.

Mayo Clinic: “Terapia hormonal: ¿Es adecuada para usted?”

Clínica Mayo: “Perimenopausia”.

Servicio Nacional de Salud: “Períodos abundantes”.

Oficina para la Salud de la Mujer: “Tu ciclo menstrual”.

Science Daily: “El sangrado abundante y prolongado durante la menopausia es común”.

USC Fertility: “4 maneras de disminuir el flujo menstrual”.

Preocupación por la salud de la mujer: “Períodos abundantes”.

Cuando se trata de rehabilitación de una cirugía o una lesión, es un juego de pelota completamente nuevo en estos días. Atrás quedaron largos períodos de reposo en cama y semanas sin trabajar. Hoy en día, los médicos quieren que vaya de inmediato con una ronda de fisioterapia. Eso es porque la investigación sugiere que es seguro y conduce a una mejor y más rápida recuperación.

"El tratamiento se ha vuelto más agresivo," dice Kosta Kokolis, PT, director clínico de TheraMotion Physical Therapy Studio en Nueva York. Él dice que los fisioterapeutas de hoy tratan de crear cambios y hacer correcciones, en lugar de esperar a que su cuerpo siga su curso natural.

"Guiamos el proceso de curación," él dice.

Muévanse

En el pasado, su médico le decía que envolviera el área lesionada para mantenerla quieta, dice Kokolis. También le sugeriría que se tome un descanso de sus actividades regulares y que descanse en la cama. Pero la investigación cambió esa forma de pensar. Los estudios muestran que a las personas que están activas durante la recuperación les va mejor que a las que se lo toman con calma.

Dan Collins, un profesional de relaciones con los medios de 53 años de Baltimore, es un brillante ejemplo. Se recuperó rápidamente después de una laminectomía de disco espinal.

"Creo que mucho de eso tiene que ver con el hecho de que te levantan y te mueves lo antes posible," él dice. "Fui directamente a fisioterapia la mañana después de mi cirugía de columna."

Hace años, si se sometía a una cirugía de hombro para reparar un manguito rotador desgarrado, podía usar un cabestrillo durante 6 a 8 semanas y posponer la fisioterapia hasta las 4 a 6 semanas. "Ahora, mis pacientes generalmente están fuera del sling, excepto cuando duermen, y comienzan la fisioterapia al final de la primera semana." dice Brian Schulz, MD, cirujano ortopédico y especialista en medicina deportiva de la Clínica Ortopédica Kerlan-Jobe en Los Ángeles.

Los médicos de hoy quieren que comience a recuperar su fuerza lo antes posible. La idea, dice Kokolis, es simple: Úselo o piérdalo.

Técnicas prácticas

En el pasado, su fisioterapeuta puede haber confiado en tratamientos como estimulación eléctrica, ultrasonido o iontoforesis para tratar su dolor. "Pero eso realmente no resuelve tu problema," dice Kokolis. "No corrige ni arregla nada."

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Hoy en día, los fisioterapeutas adoptan un enfoque más práctico. Prefieren la terapia manual, también llamada trabajo corporal, para llegar al origen de su dolor y corregir el problema. Ayuda con la relajación, la flexibilidad y el alivio del dolor.

Por ejemplo, su terapeuta puede usar un masaje experto o manipular sus huesos y articulaciones con fuerza cuidadosa y controlada. Es posible que hagan ejercicios que tuerzan, tiren o empujen sus huesos para mejorar su rango de movimiento.

Hoy en día, es más probable que los terapeutas empujen los límites de su cuerpo. Es posible que a veces quieran que sienta algo de dolor, en lugar de evitarlo.

Limite su uso de dispositivos de asistencia

Hace algunas décadas, si tenía problemas en la parte inferior de la espalda, es posible que su médico le haya dicho que usara un aparato ortopédico. Si cortaste el césped, por ejemplo, lo sujetarías con una correa para obtener apoyo adicional. Si tuvo una lesión en el cuello, es posible que haya usado uno mientras conducía.

Hoy en día, los dispositivos de asistencia como aparatos ortopédicos, bastones, muletas, férulas o calzado especial todavía se usan cuando es necesario. Pero ya no son artículos de referencia.

"Tratamos de usarlos lo menos posible," dice Kokolis. Los terapeutas ahora entienden que mantener quieta el área lesionada en realidad la debilita.

Regrese a sus actividades regulares

En el pasado, el objetivo principal de la rehabilitación era aumentar su rango de movimiento. Si se sometió a una cirugía de hombro, por ejemplo, su terapeuta intentará ayudarlo a volver a moverlo 180 grados completos.

Pero llegar a ese número no garantiza que puedas hacer todo lo que te gustaría hacer, ya sea limpiar tu casa o jugar al tenis. E incluso sin un rango completo de movimiento, puede funcionar bien.

Entonces, los terapeutas cambiaron su enfoque para que usted pueda usar mejor su articulación. Ahora el objetivo es que vuelva a sus actividades regulares. Al principio, es posible que lo lleve al punto en que pueda vestirse o cepillarse el cabello. Eso puede llevar a caminar, subir escaleras o levantar cosas.

Para Collins, recoger su equipo deportivo para perseguir su pasión fue el máximo éxito. "Finalmente pude volver a mi deporte: esgrima," él dice. Y eso, agrega, fue una terapia en sí misma.

¿Has renunciado al ejercicio? Muchas personas mayores lo hacen: solo una de cada cuatro personas entre las edades de 65 y 74 años hace ejercicio regularmente. Muchas personas asumen que están demasiado fuera de forma, enfermas, cansadas o simplemente viejas para hacer ejercicio. Están equivocados.

"El ejercicio casi siempre es bueno para personas de cualquier edad," dice Chhanda Dutta, PhD, jefa de la Rama de Gerontología Clínica del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. El ejercicio puede ayudarlo a fortalecerse, prevenir la pérdida ósea, mejorar el equilibrio y la coordinación, mejorar su estado de ánimo, mejorar su memoria y aliviar los síntomas de muchas afecciones crónicas.

Aquí hay algunos mitos comunes que impiden que las personas mayores hagan ejercicio, junto con algunos consejos de expertos para que comience a hacer ejercicio.

Mito del ejercicio: tratar de hacer ejercicio y recuperar la salud no tiene sentido: el declive en la vejez es inevitable.

"Hay un poderoso mito de que envejecer significa volverse decrépito," dice Dutta. "No es verdad. Algunas personas de 70, 80 y 90 años corren maratones y se convierten en culturistas." Muchos de los síntomas que asociamos con la vejez, como la debilidad y la pérdida del equilibrio, son en realidad síntomas de inactividad, no de edad, dice Alicia I. Arbaje, MD, MPH, profesora asistente de Geriatría y Gerontología en Johns Hopkins. Facultad de Medicina de la Universidad de Baltimore.

El ejercicio mejora más que tu salud física. También puede mejorar la memoria y ayudar a prevenir la demencia. Y puede ayudarte a mantener tu independencia y tu estilo de vida. Si se mantiene fuerte y ágil a medida que envejece, será más capaz de seguir haciendo las cosas que disfruta y será menos probable que necesite ayuda.

Mito del ejercicio: el ejercicio no es seguro para alguien de mi edad; no quiero caerme y romperme la cadera.

De hecho, los estudios muestran que el ejercicio puede reducir sus posibilidades de una caída, dice Dutta. El ejercicio aumenta la fuerza, el equilibrio y la agilidad. Los ejercicios como el tai chi pueden ser especialmente útiles para mejorar el equilibrio. ¿Preocupado por la osteoporosis y los huesos débiles? Una de las mejores maneras de fortalecerlos es con ejercicio regular.

Mito del ejercicio: Como soy mayor, debo consultar con mi médico antes de hacer ejercicio.

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Si tiene una condición médica o algún síntoma inexplicable o no ha tenido un examen físico en mucho tiempo, consulte con su médico antes de comenzar a hacer ejercicio. De lo contrario, adelante. "Las personas no necesitan consultar con un médico antes de hacer ejercicio solo porque son mayores," dice Dutta. Ve despacio y no te excedas.

Mito del ejercicio: estoy enfermo, así que no debo hacer ejercicio.

Por el contrario, si tiene un problema de salud crónico, como artritis, diabetes o enfermedad cardíaca, es casi seguro que el ejercicio sea una buena idea. Consulte con un médico primero, pero el ejercicio probablemente ayudará.

"El ejercicio es casi como una bala de plata para muchos problemas de salud," dice Arbaje. "Para muchas personas, el ejercicio puede hacer tanto o más bien que los 5 a 10 medicamentos que toman todos los días."

Ejercicio Mito: Tengo miedo de tener un ataque al corazón.

Todos hemos oído hablar de personas que sufrieron ataques cardíacos mientras hacían ejercicio. Puede pasar. Sin embargo, los muchos beneficios para la salud del ejercicio superan con creces el pequeño riesgo. "Ser un teleadicto es en realidad más peligroso que estar físicamente activo," dice Dutta. "Eso es cierto para el riesgo de enfermedades del corazón y muchas otras condiciones."

Mito del ejercicio: nunca antes había hecho ejercicio; es demasiado tarde para marcar una diferencia en mi salud.

Puede parecer demasiado tarde para compensar toda una vida sin hacer ejercicio. "Eso no es absolutamente cierto," dice Dutta. Los estudios han encontrado que incluso en personas de noventa años que viven en hogares de ancianos, comenzar una rutina de ejercicios puede aumentar la fuerza muscular. Otra investigación muestra que comenzar a hacer ejercicio tarde en la vida aún puede reducir el riesgo de problemas de salud, como la diabetes, y mejorar los síntomas. "Realmente nunca es demasiado tarde para comenzar a hacer ejercicio y cosechar los beneficios," Dutta le dice a WebMD.

Mito del ejercicio: el ejercicio dañará mis articulaciones.

Si tiene dolor crónico debido a la artritis, el ejercicio puede parecer demasiado doloroso. Aquí hay un hecho contradictorio: los estudios muestran que el ejercicio ayuda con el dolor de la artritis. Un estudio de personas mayores de 60 años con artritis de rodilla encontró que aquellos que hacían más ejercicio tenían menos dolor y una mejor función articular.

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Ejercicio Mito: No tengo tiempo.

Este es un mito que es común en todo grupos de edad. Los expertos recomiendan un mínimo de 150 minutos de ejercicio aeróbico a la semana. Eso puede parecer mucho. En realidad, son solo un poco más de 20 minutos al día. Además, no tienes que hacerlo todo de una vez. Puedes dividirlo. Por ejemplo, camine 10 minutos por la mañana y pedalee en una bicicleta estacionaria durante 15 minutos por la noche; ya está.

Mito del ejercicio: Estoy demasiado débil para empezar a hacer ejercicio.

Tal vez acaba de recuperarse de una enfermedad o cirugía y se siente demasiado débil incluso para caminar alrededor de la cuadra. Tal vez solo te levantas de la silla todos los días para ir al baño. Si es así, comience allí. Decide hoy entrar y salir de tu silla 10 veces. A medida que lo haga más, su fuerza aumentará y podrá establecer metas más altas.

Mito del ejercicio: soy discapacitado, así que no puedo hacer ejercicio.

"Una discapacidad puede dificultar el ejercicio, pero realmente no hay excusa para no hacer algún tipo de ejercicio." dice Arbaje. Si está en una silla de ruedas, puede usar sus brazos para hacer ejercicio aeróbico y desarrollar fuerza. Incluso las personas que están postradas en cama pueden encontrar maneras de hacer ejercicio, dice ella. Hable con un médico o un fisioterapeuta sobre las formas en que puede modificar los ejercicios para solucionar su discapacidad.

Mito del ejercicio: no puedo pagarlo, no tengo el presupuesto para inscribirme en un gimnasio o comprar equipo.

Las membresías en gimnasios y las cintas de correr en el hogar pueden ser costosas. Aún así, esa no es razón para dejar de hacer ejercicio, dice Dutta. Puedes hacer ejercicio gratis. Caminar no cuesta nada. Busque clases de demostración gratuitas en su centro local para personas mayores. Si quieres levantar pesas en casa, usa latas de sopa o jarras de leche llenas de arena. Use su silla de comedor para ejercicios que mejoren el equilibrio y la flexibilidad. Si tienes un problema de salud, el seguro puede cubrir algunas sesiones con un preparador físico o un terapeuta ocupacional, dice Arbaje. Hay muchas maneras de ponerse en forma a bajo costo o sin costo alguno.

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Ejercicio Mito: Los gimnasios son para gente joven.

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"La escena del gimnasio puede ser intimidante para las personas mayores," dice Dutta. Mire para ver si los gimnasios en su área tienen ofertas para personas mayores o personas nuevas en el ejercicio. Si está jubilado, intente ir a la mitad del día, para evitar las prisas antes y después del trabajo. "Encuentre un ambiente donde se sienta cómodo haciendo ejercicio," dice Arbaje.

Mito del ejercicio: el ejercicio es aburrido.

Si el ejercicio es aburrido, no lo estás haciendo bien. El ejercicio ni siquiera tiene que sentir como ejercicio

Recuerda que cualquier actividad física cuenta. Ya sea ponerse al día con un amigo mientras camina por el centro comercial, tomar una clase de baile, perseguir a sus nietos, jugar bolos, rastrillar, hacer jardinería o ser voluntario en su sistema escolar o parque local, es actividad física.

"No olvides el sexo," dice Arbaje. "Ese es un buen ejercicio también."

La clave es descubrir algo que disfrutes hacer y hacerlo. Cuando te canses de eso, prueba algo nuevo. "No importa el tipo de ejercicio," dice Arbaje. "El mejor ejercicio es el que realmente haces."

Característica de WebMD Revisado por Brunilda Nazario, MD el 23 de febrero de 2021

Fuentes

FUENTES:

Alicia I. Arbaje, MD, MPH, profesora asistente, Geriatría y Gerontología; director asociado de Investigación de Cuidados Transicionales, Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, Baltimore.

Chhanda Dutta, PhD, Jefa, Rama de Gerontología Clínica, División de Geriatría y Gerontología Clínica, Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, Institutos Nacionales de Salud, EE. UU.