Rozwiązanie: Narodowe Stowarzyszenie Niepłodności.Progesteron
Jeśli twój poziom progesteronu jest niski, ale jesteś w ciąży, lekarz może zalecić badanie krwi, aby sprawdzić, czy ciąża jest zagrożona powikłaniami, takimi jak poronienie lub przedwczesny poród. (2)
Oznaki i objawy wskazujące, że możesz mieć niski poziom progesteronu, obejmują: (1)
Krwawienie z macicy Brak miesiączki lub nieprawidłowe miesiączkiPlamienia i ból podczas ciąży Powtarzające się poronienia
Brak wystarczającej ilości progesteronu może również powodować zbyt dużo estrogenu. Wysoki poziom estrogenu może zmniejszać pożądanie seksualne, powodować przyrost masy ciała i wpływać na woreczek żółciowy.
Progesteron jako lek i leczenie
Progesteron jest częścią klasy leków zwanych progestynami.
Jeśli masz problemy z zajściem w ciążę lub przechodzisz leczenie niepłodności, lekarz może zalecić terapię hormonalną progesteronem. (4)
Można to zrobić z jednego z następujących powodów:
Aby wywołać miesiączkę Ponieważ twoje jajniki nie produkują wystarczającej ilości progesteronu Ponieważ przyjmowane leki obniżają poziom progesteronu Aby zastąpić progesteron, który jest usuwany z jajników przez określone procedury
Dostępnych jest kilka różnych form progesteronu, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, która forma jest dla Ciebie najlepsza.
Systemy dostarczania leczenia progesteronem
Zabiegi progesteronowe występują w następujących formach:
Żel dopochwowy, który jest zwykle stosowany raz dziennie Czopek dopochwowy, który można skomponować w specjalistycznych aptekach, ale nie jest zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) Wkładki dopochwowe, które FDA zatwierdziła do suplementacji progesteronem, a nie zastępowania Kapsułka doustna wkładana dopochwowo (nie zatwierdzona przez FDA) Zastrzyk, najczęściej stosowana metoda, która wymaga codziennych wstrzyknięć w tyłek
Terapia progesteronowa i hormonalna lub hormonalna terapia zastępcza
Progesteron jest również czasami przyjmowany w ramach hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) u kobiet, które przeszły menopauzę, ale nie przeszły histerektomii (chirurgiczne usunięcie macicy). (4)
Terapia hormonalna (HT) zwykle obejmuje przyjmowanie estrogenów w celu leczenia objawów menopauzy i zmniejszenia ryzyka rozwoju niektórych chorób.
Należy pamiętać, że przyjmowanie progesteronu może powodować działania niepożądane, w tym:
Bóle głowy Tkliwość lub ból piersi Wymioty BiegunkaZaparcie Zmęczenie Wahania nastroju Drażliwość Kichanie Kaszel Upławy
Przyjmowanie progesteronu może również powodować poważniejsze skutki uboczne, takie jak:
Guzki piersi Migreny Zawroty głowy i omdleniaUpośledzenie mowyNapady drętwienia rąk lub nógObrzęk lub ból nógProblemy z równowagąProblemy z oddychaniem Przyspieszone bicie serca Ból w klatce piersiowejProblemy ze wzrokiemNiekontrolowane drżenie rąkBóle brzuchaSwędzenie skóry lub wysypkaKrwawienie z pochwyDepresja
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych poważnych skutków ubocznych, skontaktuj się z lekarzem.
Kontrowersje wokół terapii hormonalnej
Na początku XXI wieku ludzie zaczęli się martwić o ryzyko związane z terapią hormonalną. W tamtym czasie badanie Women’s Health Initiative (WHI) wykazało, że istnieje związek między skojarzoną terapią estrogenową i progestagenową a zwiększonym ryzykiem raka piersi i chorób sercowo-naczyniowych. Badanie wykazało również, że terapia hormonalna była bardziej szkodliwa dla kobiet po menopauzie niż pomocna, stwierdzając, że sam estrogen wydaje się być związany ze zwiększonym ryzykiem udaru mózgu, a także nie jest pomocny w chorobie wieńcowej. (5, 6)
WHI opublikowało wyniki badania w JAMA, ogłaszając, że pomimo obserwowania uczestników przez średnio pięć lat, badacze przerwali część badania zawierającą estrogen i progestynę przed pierwotną datą zakończenia. Powodem nagłego zakończenia było to, że kontynuowanie badania uznano za nieetyczne, ponieważ WHI wykryło nadmierne ryzyko raka piersi u kobiet przyjmujących leki. (6,7)
Następnie, dwa lata po ogłoszeniu, WHI zakończyło również badanie dotyczące samego estrogenu przed jego zakończeniem, stwierdzając, że stwierdzono zwiększone ryzyko zakrzepów krwi u kobiet przyjmujących lek. Jednak te kobiety nie doświadczyły znacznego wzrostu ryzyka raka piersi. (6,7)
Mając to na uwadze, bardziej aktualne analizy nie wykazują, że te zagrożenia są widoczne w przypadku terapii hormonalnej. Rozważ badanie kontrolne opublikowane we wrześniu 2017 r. w JAMA, w którym stwierdzono, że ani estrogen i progestagen przyjmowane przez medianę 5,6 roku, ani sam estrogen przyjmowany przez medianę 7,2 lat nie były związane ze zwiększonym ryzykiem zgonu z powodu wszystkich przyczyn, problemów sercowo-naczyniowych lub raka podczas łącznego okresu obserwacji trwającego 18 lat. (8)
Chociaż istnieją różne poglądy na temat terapii hormonalnej, lekarz może pomóc w ustaleniu, czy jest to odpowiednie leczenie dla Ciebie.
Progesteron do kontroli urodzeń i antykoncepcji
Progesteron może również pomóc w uniknięciu zajścia w ciążę.
Forma progesteronu, zwana progestyną, jest stosowana w połączeniu z estrogenem w antykoncepcji hormonalnej, takiej jak pigułki antykoncepcyjne, pierścienie dopochwowe i plaster na skórę.
Progesteron jest również stosowany jako środek antykoncepcyjny w postaci tabletek i zastrzyków. Inne rodzaje antykoncepcji zawierającej tylko progestagen obejmują implant antykoncepcyjny i hormonalną wkładkę domaciczną (IUD). (9)
Te formy antykoncepcji chronią kobiety przed zajściem w ciążę dzięki następującym działaniom: (9)
Powoduje gęstnienie śluzu w szyjce macicy, co utrudnia plemnikom dotarcie do macicy i zapłodnienie jajeczka Zatrzymanie owulacjiRozrzedzenie błony śluzowej macicy
Porozmawiaj z lekarzem o tym, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.
Pigułki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen
Nazywane również „mini-pigułkami," mogą one powodować następujące działania niepożądane:
Bóle głowy Nudności Tkliwość piersi Niespójne krwawienie, takie jak brak krwawienia, krótkie cykle krwawień, plamienia lub obfite krwawienia
Kobiety z toczniem lub te, które miały osobistą historię raka piersi, nie powinny stosować tej formy kontroli urodzeń.
Pierścienie dopochwowe
Sprzedawany jako NuvaRing i wprowadzany na rynek jako Annovera, ten mały pierścień jest wkładany do pochwy. NuvaRing zawiera estrogen i progestynę. (10) Annovera jest wyłożona octanem segesteronu, nową formą progestyny i etynyloestradiolu lub estrogenu.
Pierścionek należy wymieniać co miesiąc, a jeśli będziesz chodzić bez niego w pochwie przez ponad 48 godzin w tygodniach, w których powinieneś go nosić, nie jesteś w pełni zabezpieczona przed zajściem w ciążę.
Jeśli zastosujesz którykolwiek z poniższych, NuvaRing może nie być tak skuteczny:
Antybiotyki, takie jak ryfadyna (ryfampicyna) Gryfulwina (gryzeofulwina), lek przeciwgrzybiczy Niektóre leki na HIV Niektóre leki przeciwpadaczkowe i na zdrowie psychiczne Ziele świętego Jana
Możliwe działania niepożądane NuvaRing mogą obejmować następujące stany:
Ból pleców i szczęki Ból żołądka Nudności, pocenie się i trudności w oddychaniu Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej Intensywne bóle głowy Problemy ze wzrokiem, takie jak widzenie błysków Zażółcenie skóry lub oczu
Plastry progesteronu
Plaster antykoncepcyjny działa podobnie jak inne formy hormonalnej antykoncepcji, ponieważ zawiera estrogen i progestagen.
Plaster nosi się na brzuchu, ramieniu, pośladkach lub plecach i wymienia się go co tydzień przez trzy tygodnie. Wtedy nie nosisz plastra przez tydzień i powtarzasz cykl. (11)
Jeśli przyjmujesz którykolwiek z leków lub suplementów wymienionych jako potencjalnie problematyczny z pierścieniem dopochwowym, plaster może być również mniej skuteczny.
Dodatkowo stosowanie plastra może powodować takie same skutki uboczne jak NuvaRing.
Zastrzyki lub zastrzyki progesteronu
Zastrzyk antykoncepcyjny (znany również jako zastrzyk antykoncepcyjny) jest dostępny pod marką Depo-Provera. Składa się z depot octanu medroksyprogesteronu i zapobiega ciąży przez trzy miesiące.
Pracownik służby zdrowia musi podać zastrzyk. Kiedy zrobisz pierwszy strzał, możesz być w dowolnym miejscu cyklu menstruacyjnego. Po tym czasie należy robić zastrzyk co 13 tygodni, przy czym najpóźniej 15 tygodni można go otrzymać, aby był skuteczny. Jeśli otrzymasz zastrzyk ponad 15 tygodni od ostatniego, użyj innych metod, aby uniknąć zajścia w ciążę przez następne siedem dni, takich jak powstrzymanie się od stosunku płciowego lub użycie prezerwatyw. (12)
Dodatkowe korzyści ze strzału kontroli urodzeń
Oprócz kontroli urodzeń wstrzyknięcie może zapewnić następujące korzyści zdrowotne:
Powstrzymaj miesiączkęZmniejsz ryzyko raka macicyChroń przed zapaleniem miednicy mniejszej Złagodź ból związany z endometrioząPomóż złagodzić objawy niedokrwistości sierpowatokrwinkowej i napadów padaczkowychZmniejsz krwawienie związane z mięśniakami macicy
Wstrzyknięcie może również powodować następujące skutki uboczne:
Nieregularne krwawienie Przyrost masy ciała (mniej niż 5 funtów) Opóźnienie w zajściu w ciążę po zaprzestaniu wstrzykiwania (trwa średnio 10 miesięcy) Utrata masy kostnej (część utraty masy kostnej zostaje przywrócona po przerwaniu wstrzyknięć)
Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych działań niepożądanych.
Ponadto, jeśli jesteś zagrożony chorobą sercowo-naczyniową lub masz historię udaru mózgu, chorobę naczyniową lub niekontrolowane nadciśnienie, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy zastrzyk jest dla Ciebie bezpiecznym wyborem. Przyjmowanie zastrzyku może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych w trakcie i po jego zaprzestaniu. (12)
Implanty antykoncepcyjne
Te implanty ramion zapewniają długoterminową kontrolę urodzeń za pomocą małego elastycznego plastikowego pręta, który umieszcza się pod skórą ramienia. Pręt uwalnia progestynę. (13)
Posiadanie któregokolwiek z poniższych może nie czynić Cię dobrym kandydatem do implantu:
Alergie na materiały w implancieWywiad skrzepów krwi, zawału serca lub udaruGuz wątroby lub choroba wątrobyWywiad raka piersiNiezdiagnozowane nieprawidłowe krwawienie z narządów płciowych
Hormonalna wkładka domaciczna
Ten rodzaj kontroli urodzeń zawiera hormony, które działają w taki sam sposób, jak inne formy kontroli urodzeń. Jednak wkładka domaciczna to mała elastyczna plastikowa ramka, która jest wkładana do macicy. Wkładki domaciczne zawierające progestagen są znane pod markami Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla. Te wkładki można zakładać na okres od trzech do sześciu lat. Mogą również rozjaśnić miesiączkę lub całkowicie zniknąć. (14)
Możliwe skutki uboczne hormonalnych wkładek domacicznych obejmują:
Urządzenie może wyślizgnąć się z macicy lub z miejsca. Możesz dostać infekcji, jeśli bakterie dotrą do macicy po jej włożeniu. Urządzenie może przebić się przez ścianę macicy, co wymaga chirurgicznego usunięcia (jest to rzadkie)
Innym rodzajem wkładki, która nie uwalnia hormonów, jest miedziana wkładka domaciczna lub Paragard.
Zasoby, które kochamy
HealthyWomenHormone Health NetworkPlanned Parenthood
Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu seksualnym!
Źródła redakcyjne i weryfikacja faktów
Co to jest progesteron? Sieć Zdrowia Hormonów. Progesteron. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester. Progesteron i ciąża: ważny związek. Resolve: Narodowe Stowarzyszenie Niepłodności. Progesteron. MedlinePlus. 15 kwietnia 2016 r. Inicjatywa Zdrowia Kobiet. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Historia leczenia hormonalnego w okresie menopauzy. Nasze ciała, my sami. 4 grudnia 2014 r. Grupa redakcyjna dla badaczy Inicjatywy Zdrowia Kobiet. Zagrożenia i korzyści Estrogen Plus Progestin u zdrowych kobiet po menopauzie. JAMA. 2002. Manson JE, Aragaki AK, Rossouw JE i in. Hormonalna terapia menopauzalna i długoterminowa śmiertelność z przyczyn ogólnych i zależnych od przyczyny. JAMA. 2017 Hormonalna kontrola urodzeń oparta wyłącznie na progestagenach: pigułka i zastrzyk. Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. Marzec 2018. Pierścień kontroli urodzeń. Zaplanowane Rodzicielstwo. Poprawka kontroli urodzeń. Zaplanowane Rodzicielstwo. Strzał kontroli urodzeń. Zaplanowane Rodzicielstwo. Implant kontroli urodzeń. Zaplanowane Rodzicielstwo. Wkładka domaciczna. Zaplanowane Rodzicielstwo.
Źródła
Połączona hormonalna kontrola urodzeń: pigułka, plaster i pierścień. Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. Marzec 2018. Terapia hormonalna. Klinika w Cleveland. 16 stycznia 2017 r. Progesteron. Zdrowe kobiety. Progesteron. Towarzystwo Technologii Wspomaganego Rozrodu. Progesteron. Ty i Twoje hormony. Luty 2018. Pokaż mniej
Najnowsze w progesteronie
test
Do 1 stycznia 1970"
Różne formy fizjoterapii mogą złagodzić ból szyi towarzyszący migrenie. iStock
Jeśli często odczuwasz ból szyi podczas ataku migreny, możesz się zastanawiać, czy jest to oznaka czegoś poważniejszego, a może wcale nie jest to migrena.
„Chociaż mogą istnieć inne przyczyny bólu szyi, który towarzyszy bólowi głowy, jest to powszechny a-cardin lek objaw migrenowych bólów głowy” – mówi dr Sandhya Kumar, neurolog, który specjalizuje się w bólach głowy w Wake Forest Baptist Health w Winston Salem w Północnej Karolinie.
Możliwe jest również, że ból szyi jest związany z różnymi rodzajami bólu głowy, innymi niż migrena, mówi dr Kumar.
Jeśli nie masz pewności, czy ból szyi jest związany z atakami migreny, czy rzeczywiście powoduje ból głowy, czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak ból szyi i ból głowy są powiązane.
Czy ból szyi jest objawem migreny?
Ból szyi może być jednym z wielu objawów migreny, a ból szyi często występuje po tej samej stronie, co ból głowy, mówi Kumar. „Tak więc, jeśli dana osoba ma prawostronny ból głowy podczas ataku migreny, będzie odczuwać ból szyi i ucisk po prawej stronie szyi” – mówi.
„Ból szyi w migrenie jest szczególnie powszechny u osób z przewlekłą migreną” – mówi Kumar. Według International Headache Society, przewlekła migrena to ból głowy występujący co najmniej 15 dni w miesiącu przez ponad trzy miesiące.
„Prawie 80 procent osób z przewlekłą migreną będzie odczuwać ból szyi jako towarzyszący objaw” – mówi Kumar.
Toczy się debata na temat tego, czy ból szyi wywołuje atak migreny, czy jest objawem. W badaniu opublikowanym w 2018 r. w Journal of Headache and Pain wykorzystano elektromiografię do pomiaru aktywności mięśnia czworobocznego (duży mięsień pleców, który rozciąga się od tyłu głowy i szyi do ramion) podczas odpoczynku, stresu psychicznego i aktywności fizycznej w osoby z migreną w porównaniu z osobami z innymi rodzajami bólów głowy. Badacze doszli do wniosku, że ból szyi był bardziej prawdopodobnym objawem migreny niż wyzwalaczem.
Ból szyi może być związany z bólami głowy związanymi z napięciem
Według MedlinePlus, bóle głowy typu napięciowego mogą być wynikiem napinania lub kurczenia się mięśni szyi i skóry głowy. Stres, depresja, uraz głowy, lęk i każda aktywność, w której trzymasz głowę w jednej pozycji bez ruchu, może powodować skurcze mięśni.
Oprócz różnych przyczyn istnieją kluczowe różnice między napięciowym bólem głowy a objawami migreny: napięciowy ból głowy to tępy, przypominający ucisk ból, który zwykle występuje po obu stronach głowy, podczas gdy ból migrenowy jest często opisywany jako pulsujący ból po jednej stronie głowy.
Co to znaczy, że boli Cię szyja i boli Cię głowa?
To ma sens, że ból szyi może być związany z migreną, ze względu na proces chorobowy w ciele, mówi Kumar. „Kompleks nerwu trójdzielnego bierze udział w większości migren, a jądro (część środkowa) nerwu trójdzielnego znajduje się w rzeczywistości wysoko z tyłu szyi, w tak zwanym kręgu c1, c2 i c3, najwyższym kręgu w kręgosłupa – mówi.
Nerw trójdzielny odpowiada za odczucia na twarzy oraz za funkcje takie jak żucie i gryzienie.